Formulari On-line d'inscripció
XXIIIè CONGRÉS NACIONAL CATALÀ D'URGÈNCIES I EMERGÈNCIES
Mataró, 14 i 15 d´abril 2016
Dades personals
*
Tipus professional
Metge
Resident
Infermeria
Altre
*
Especificar
*
Primer cognom
*
Segon cognom
*
Nom
*
NIF
*
Correu electrònic
Adreça
*
Localitat
CP
Província
Tel. contacte
Tel. Treball
Fax
*
Lloc de treball
Dades de contacte (email)
Correu electrònic
Indiqui el correu de l’ordenant de la inscripció per a la comunicació de qualsevol incidència
*
Dades de Facturació
*
Nom/Raó Social
(Nom a qui anirà adreçada la factura)
*
NIF
*
Adreça
*
Localitat
*
CP
*
Província
TEL
Enviar factura a l'atenció de:
Quotes d'inscripció
Socis *
després del 07/04/16
Tot congrés
1 dia
Metges socis
230€
150€
Infermers socis
180€
100€
Tècnics sanitaris socis
120€
80€
No socis
després del 07/04/16
Tot congrés
1 dia
Metges No socis
350€
200€
Infermers No socis
250€
150€
Tècnics sanitaris No socis
200€
125€
després del 07/04/16
Tot congrés
1 dia
Residents
120€
80€
Estudiants
120€
80€
Data 1 dia
*Aquesta quota s'aplica a socis de la SoCMUE i/o de la SEMES